Acné

La glande sébacée sécrète le sébum, qui normalement, est très fluide. Il s’écoule par les pores de la peau qu’il recouvre pour la protéger.

Dans l’acné, le sébum est sécrété en excès et il devient épais. Des cellules mortes obstruent les pores de la peau. Dans cet environnement riche en graisse, une bactérie habituellement présente sur la peau, le Propionibacterium acnes, se multiplie de manière anormale. Ceci entraîne l’apparition de folliculites et de lésions d’acné.

Les comédons qui se forment deviennent le siège d’une prolifération de bactéries et se transforment en pustules.

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à son apparition tels que :

1. La sécrétion d’hormones : Les changements hormonaux, (puberté, grossesse, cycle menstruel) peuvent augmenter la production de sébum.

2. La génétique : Si vos parents ont eu de l’acné, vous êtes plus susceptible d’en avoir aussi.

3. L’alimentation : Ceux riches en glucides raffinés peuvent aggraver l’acné.

4. Le stress : Il ne provoque pas l’acné, mais il peut l’aggraver.

5. Les médicaments : Les corticostéroïdes, les androgènes ou le lithium, peuvent provoquer de l’acné.

6. L’hygiène : Une mauvaise hygiène de la peau peut contribuer à l’obstruction des pores, mais une hygiène excessive peut également irriter la peau et aggraver l’acné.

7. Les cosmétiques : Certains produits cosmétiques peuvent obstruer les pores et déclencher des éruptions.

Il est important de noter que l’acné peut varier grandement d’une personne à l’autre, et ce qui provoque une poussée chez une personne peut ne pas avoir le même effet chez une autre.

L’acné survient principalement sur les zones riches en glandes sébacées comme la zone T (front, menton, nez). Chez 95 % des personnes acnéiques, le visage est la zone la plus souvent touchée par l’acné.

Les principales lésions présentes dans l’acné sont l’hyperséborrhée, les comédons, les lésions inflammatoires. L’hyperséborrhée ou peau grasse est présente avant même l’arrivée des boutons.

C’est la première manifestation de l’acné qui peut précéder de plusieurs années la survenue des boutons d’acné. Elle est caractérisée par un aspect brillant et gras de la peau. Dans certains cas, cet excès de sécrétions grasses donne un aspect de pores dilatés, notamment sur le nez ou le haut des pommettes.

Le comédon ouvert ou point noir correspond à un bouchon de 1 à 3 mm de diamètre qui obstrue les pores de la peau. Ce bouchon est coloré en noir en raison d’un dépôt de mélanine. Le comédon ouvert peut s’expulser spontanément ou s’enflammer. Les comédons fermés ou microkystes de l’acné ou points blancs.

Le microkyste ou « point blanc » ou comédon fermé est une papule blanchâtre de 2 à 3 mm de diamètre, due à l’accumulation de sébum et de kératine dans le follicule pilosébacé fermé.

Son évolution peut se faire soit vers l’ouverture extérieure à la peau, soit vers une rupture dans la peau, soit vers l’inflammation et le point blanc devient alors une papule ou une pustule.

Les lésions inflammatoires de l’acné sont à type de papules, pustules, nodules et kystes. Les lésions superficielles sont à type de boutons rouges inflammatoires sans pus, parfois douloureux, de moins de 5 mm ou papules. Ils évoluent vers la résorption spontanée ou vers une pustule.

Les lésions inflammatoires profondes sont à type de nodules et de kystes. Elles sont représentées par des petites bosses douloureuses, profondes et de plus de 5 mm, sans rougeur visible en surface. Ces nodules peuvent se rompre vers l’extérieur ou dans la peau et laisser des cicatrices.

On peut également retrouver des petites bosses permanentes de volume variable, ne disparaissant pas spontanément et sont remplies de liquide enfermé dans une coque fibreuse ou pseudokystes.

L’acné évolue le plus souvent par poussées, sur plusieurs années avant de guérir.

Durant sa phase d’évolution, l’acné a généralement un impact sur la qualité de vie et l’estime de soi.

La lumière du laser pénètre en sécurité dans la peau pour cibler efficacement les glandes sébacées hyperactives et pour atténuer le risque de développement d’une nouvelle inflammation acnéique. Le sébum est régulé et les pores sont resserrés.

Pour améliorer l’apparence des cicatrices (d’acné ou autre), une procédure de resurfaçage superficiel ou profonde de la peau précise et en douceur où un faisceau laser Er:YAG est absorbé par les couches de la peau pour vaporiser le tissu cicatriciel et stimuler la production de nouveau collagène dans le derme.

À la différence des peelings chimiques et de la dermabrasion, le resurfaçage de la peau au laser permet une maîtrise précise de la pénétration en profondeur. Le laser vaporise en douceur des couches d’une finesse de l’ordre de microns de la surface qui présente les cicatrices d’acné pour révéler une peau saine et non endommagée en dessous.

Le resurfaçage au laser est une procédure rapide, sûre et simple.

Il est important de suivre certaines précautions pour optimiser les résultats et minimiser les risques tels que :

1. Éviter l’exposition au soleil pendant au moins quatre semaines avant la séance. L’exposition au soleil peut augmenter le risque de complications liées au laser, comme les brûlures ou les changements de pigmentation.
2. Ne pas utiliser de produits autobronzants : ils doivent être évités sur la zone à traiter car ils peuvent interférer avec l’efficacité du laser.
3. Arrêter certaines crèmes ou traitements (certains produits contenant du rétinol ou des acides doivent être arrêtés avant le traitement).
4. Éviter certains médicaments photosensibilisants.
5. Nettoyer la peau : La zone à traiter doit être propre et sans maquillage, crèmes, ou lotions avant la séance.

La séance se déroule en plusieurs étapes :

1. Consultation initiale : Avant toute chose, un rendez-vous de consultation est nécessaire. Lors de cette consultation, un dossier médical vous sera créé et votre peau sera évaluée ce qui permettra de poser la bonne indication du traitement ainsi qu’une évaluation du nombre de séances. C’est aussi le moment de poser toutes vos questions concernant le traitement, les résultats attendus, et les éventuels effets secondaires.
2. Préparation : Avant la séance, la peau doit être propre et sans maquillage, crème ou lotion.
3. Application du laser : Pendant la séance, vous et le praticien porterez des lunettes de protection pour éviter tout dommage causé par le laser à vos yeux. Le médecin utilisera ensuite l’appareil laser sur les zones affectées par l’acné. Le traitement peut provoquer une sensation de picotement ou de chaleur, mais est généralement bien toléré.
4. Durée de la séance : La durée d’une séance de traitement au laser peut varier en fonction de l’étendue de la zone à traiter, mais elle dure généralement entre 15 et 30 minutes.
5. Après la séance : Après le traitement, il est possible que la peau soit rouge ou légèrement enflée, mais ces effets secondaires sont généralement temporaires. Le médecin spécialiste vous donnera des instructions spécifiques pour prendre soin de votre peau après la séance, comme l’application de crèmes apaisantes ou la protection solaire.
6. Séances supplémentaires : Selon la sévérité de l’acné et la réponse au traitement, plusieurs séances peuvent être nécessaires pour obtenir les résultats souhaités

Les résultats d’un traitement laser contre l’acné peuvent varier selon les individus, mais voici généralement ce que l’on peut espérer après une série de traitements :

1. Réduction des lésions d’acné (boutons , points noirs…).
2. Amélioration de l’apparence des cicatrices en stimulant la production de collagène et en favorisant le renouvellement cellulaire.
3. Amélioration de la texture et du teint de la peau.
4. Effets durables : Bien que le traitement au laser ne puisse pas prévenir l’apparition future de l’acné, les résultats peuvent être durables, surtout si l’on maintient une routine de soins de la peau appropriée et un mode de vie sain.

Il est important de garder à l’esprit que les résultats peuvent prendre du temps à apparaître pleinement, car la peau a besoin de temps pour se régénérer après le traitement. En général, les patients voient une amélioration progressive de leur peau dans les semaines et les mois suivant le traitement.

Parfois, des séances d’entretien peuvent être nécessaires pour maintenir les effets du traitement.

Au centre LAMED, d’autres solutions sont disponibles pour traiter l’acné : le nettoyage de la peau et le peeling PCA.

Le tarif dépend du type de vergetures à corriger et la surface à traiter. Après avoir défini un plan de traitement, un devis est fourni au patient.

Les tarifs pour un traitement laser des vergetures débutent à 250 euros.